Club d'athlétisme impulsion

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Inscription été 2019

Paiement lors du premier cours. Chèque au nom du ''Club d'athlétisme impulsion''
À noter, le club se réserve le droit d'annuler un cours si le nombre d'inscriptions est insuffisant.

Adresse de courriel du parent (si différente de l'adresse ci-dessus)

Nom de famille de l'athlète *

Prénom de l'athlète *

Date de naissance de l'athlète *

YYYY

Fille

Garçon

Numéro porte *

Rue *

Appartement

Code postal

Nom de famille du parent *

Prénom du parent *

Cours désiré *

7 à 12 ans au Collège Mont-Saint-Louis (50$ pour 8 semaines)

Développement à Claude-Robillard 1 fois semaine (12 ans et plus) (90$ pour 8 semaines)

Développement à Claude-Robillard 2 fois semaine (12 ans et plus) (160$ pour 8 semaines)

Compétitif à Claude-Robillard (12 ans et plus) (245$ pour l'été)

Compétitif à Claude-Robillard (12 ans et plus) (athlète du Collège Regina Assumpta)

Numéro de téléphone supplémentaire

Numéro de téléphone du parent *

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