JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
みえ病院 見学会参加申込み・事前アンケート
☆社会医療法人帰巖会 みえ病院見学会にお申込みいただき、ありがとうございます。
アンケートは座談会の参考にさせていただきます。回答を送信頂きましたら、当日詳細を近日中にメールさせていただきます。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
参加する見学会日を教えてください
*
MM
/
DD
/
YYYY
あなたのお名前をフルネームで教えてください
*
Your answer
おなたのお名前のフリガナを教えてください
*
Your answer
あなたの学校名を教えてください
*
あいうえお順で並んでおります
藤華医療技術専門学校
別府溝部学園高等学校
大分東明高等学校
豊西准看護学院
Other:
現在の学年を教えてください
*
1年生
2年生
3年生
4年生
5年生
Other:
大分駅からの送迎をご希望ですか
*
大分駅から帰巖会みえ病院までの送迎をご希望の場合は「はい」を選択してください。(定員数あり)
はい
いいえ
当日、連絡が取れる電話番号をご記入ください。
*
なお当日集合場所やお時間の詳細については、別途ご案内いたします。
Your answer
あなたの居住地を教えてください(ご実家)
*
番地は不要です。 例:①大分県豊後大野市三重町 ②大分県大分市森町 ③大分県別府市馬場
Your answer
今回の病院見学会への参加動機に該当するものを選んでください(複数可)
*
看護協会ガイダンス/福祉ガイダンスを視聴
学校訪問時の説明を聞いて興味を持った
友達に誘われて
先生に勧められて
すでに就職している先輩に勧められて
就職先の候補
奨学金希望
Other:
Required
どのような病院で働きたい(看護したい)ですか
*
Your answer
以下6つの中から興味がある上位3つを教えてください
*
外来/内視鏡
手術/カテーテル
ER/救急ベット
急性期/一般病棟
回復期/地域包括ケア病棟
訪問看護
第1位
第2位
第3位
外来/内視鏡
手術/カテーテル
ER/救急ベット
急性期/一般病棟
回復期/地域包括ケア病棟
訪問看護
第1位
第2位
第3位
座談会で先輩看護師に聞いてみたいこと、話してもらいたいことを3つ教えてください。
(1つ目)
*
何でも聞いてください。 各部署の先輩看護師が参加します。面白い質問も大歓迎です☆彡
Your answer
座談会で先輩看護師に聞いてみたいこと、話してもらいたいことを3つ教えてください。 (2つ目)
*
何でも聞いてください。 各部署の先輩看護師が参加します。面白い質問も大歓迎です☆彡
Your answer
座談会で先輩看護師に聞いてみたいこと、話してもらいたいことを3つ教えてください。 (3つ目)
*
何でも聞いてください。 各部署の先輩看護師が参加します。面白い質問も大歓迎です☆彡
Your answer
見学会で、特に見たい部署や場所を教えてください。
*
Your answer
教育・研修について、聞いてみたいことがあればお書きください (任意)
Your answer
福利厚生や働き方について、聞いてみたいことがあればお書きください (任意)
Your answer
その他、聞いてみたいことがあればお書きください (任意)
※なんでも結構です、他に知りたいこと・確認したいことなどありましたら、どうぞお気軽にご記入ください☆
Your answer
見学会のお申込み、ならびにアンケートへのご協力ありがとうございました!送信後、確認メールが届いてない場合は、記入いただいたメールアドレスに誤りがあります。どうぞご確認ください。
では当日、お会いできるのを楽しみにお待ちいたしております。社会医療法人帰巖会一同
※当日緊急連絡先:080-8436-0161
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms