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第1回 TST お申込フォーム
TST研修:3月26日・27日(1泊2日)
会場:足柄ふれあいの村
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携帯電話番号
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例)080-1234-5678 (ハイフンあり)(半角英数字)
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緊急連絡先①
*
※ご両親または血縁関係にある人の連絡先をご入力ください。
例)080-1234-5678 (ハイフンあり)(半角英数字)
Votre réponse
緊急連絡先①の宛先
*
※上記、質問で入力して頂いた連絡先の宛先をご記入ください。
例:父親
Votre réponse
緊急連絡先②
*
※上記①とは別の連絡先をご記入ください。
※ご両親または血縁関係者または友人の連絡先をご入力ください。
例)080-1234-5678 (ハイフンあり)(半角英数字)
Votre réponse
緊急連絡先②の宛先
※上記、質問で入力して頂いた連絡先の宛先をご記入ください。
例:母親
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食べ物に関するアレルギーの質問
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例)ピーナッツ、たまご、小麦
※アレルギーがない人は 無し とご記入ください。
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持病に関する質問
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例)喘息、糖尿病
※持病がない人は 無し とご記入ください。
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性別
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47歳
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56歳
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60歳
ご職業
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お支払い
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お支払い後、いかなる理由があっても返金は受け付けておりませんので予めご了承ください。
カード決済
銀行振込
TST参加回数
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今回のTST参加は何回目の参加かご記入ください。※他の研修は含めず、TSTのみの回数をご記入ください。
初参加
2回目
3回目
4回目
5回目以上
ご紹介者様
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