استمارة طلب دعم - مكاتب مساندة المرأة الجديدة

نرحب بتلقي استفساراتكن أو طلباتكن لتقديم الدعم، ونتعهد بالسرية التامة للبيانات المقدمة في هذه الاستمارة.

الخدمات المجانية المقدمة من مكاتبنا تتعلق فقط بحالات العنف ضد النساء (قضايا العنف الجسدي والجنسي والإلكتروني)، وفي القضايا الأخرى نلتزم بتقديم الاستشارة القانونية وترشيح مؤسسات متخصصة - يرجى العلم أنه لن يلتفت لأي استمارة غير مستوفية التفاصيل

مكاتب المساندة هي واحدة من الخدمات التي تقدمها مؤسسة المرأة الجديدة ضمن مشروع "الحماية التشريعية لمواجهة العنف ضد النساء" والذي يتم بالتعاون مع هيئة دياكونيا.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
الاسم (يمكنك استخدام اسم مستعار) *
المحافظة *
تاريخ الميلاد *
MM
/
DD
/
YYYY
المهنة أو الوظيفة *
رقم الواتساب للتواصل *
الحالة الاجتماعية (السؤال عن الوضع القانوني ليس عن الارتباط بشكل عام) *
تفاصيل عن الحالة الاجتماعية مثل وجود ارتباط غير رسمي/ طلاق قضائي/ أو إعالة لأطفال أو أي تفاصيل أخرى (لست مجبرة على مشاركة أية تفاصيل غير مؤثرة في موضوع الشكوى) *
كيف وصلت لمكاتب المساندة بالمرأة الجديدة؟ *
Required
نوع الدعم المطلوب *
Required
 الشكوى/الطلب بالتفصيل - يرجى العلم أنه لن يلتفت لأي استمارة غير مستوفية التفاصيل
(برجاء كتابة جميع التفاصيل وذكر الواقعة والتواريخ لنتمكن من تحديد أفضل إجراء)
*
هل يوجد أي إجراء قانوني تم إتخاذه بالفعل؟ *
تفاصيل الإجراء القانوني إن وجد -  يرجى العلم أنه لن يلتفت لأي استمارة غير مستوفية التفاصيل
(برجاء ذكر التفاصيل من حيث تاريخ الإجراء ومكان عمل الإجراء وآخر تطور تم بشأنه وآخر متابعة فيه)
*
هل لديك سابقة تقاضي/شكوى بشأن هذه القضية أو قضية مماثلة مماثلة سابقا؟  برجاء ذكر تجربتك إن وجدت -  يرجى العلم أنه لن يلتفت لأي استمارة غير مستوفية التفاصيل *
هل لديك محامي/ة حاليا؟ *
هل لديك تجربة سابقة مع مكاتب المساندة بالمرأة الجديدة؟ *
كيف كانت تجربتك السابقة معنا؟ نمتن جدا لإفادتنا بتفاصيل *
ملاحظات إضافية
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy