Avaliação do Estágio de Mudança dos hábitos alimentares e de atividade física - SOC
Usando as questões abaixo indique a afirmação que melhor descreve você atualmente, para cada um dos itens listados.

Eu não faço isso pelo menos na metade do tempo agora.

1 – e eu não tenho planos de fazer isso.
2 – mas eu estou pensando em fazer em breve (dentro dos próximos 6 meses).
3 – mas eu estou fazendo planos de começar esse mês.

Eu faço isso, pelo menos na metade do tempo agora.

4 – mas só comecei a fazer isso nos últimos 6 meses.
5 – e já faço isso há mais de 6 meses.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nome completo *
Data *
MM
/
DD
/
YYYY
Data de Nascimento *
MM
/
DD
/
YYYY
1. Em relação as porções (tamanho/quantidade) *
1
2
3
4
5
Limito a quantidade que como e não como mais do que preciso.
Meço e peso as porções de alimentos que consumo.
Como menos nas últimas refeições se eu exagerei nas anteriores.
Paro de comer antes de me sentir “cheio – estufado”.
Evito comer quando estou nervoso, triste ou deprimido.
Bebo um copo d´água antes das refeições.
Resisto comer tudo que está no prato se eu não estiver mais com fome.
“Mantenho a linha” de quanto estou comendo quando estou beliscando.
Digo não para repetições
2. Em relação a quantidade de gordura na dieta *
1
2
3
4
5
Como uma dieta pobre em gorduras.
Como frango/galinha sem a pele.
Tomo leite e como derivados (iogurte, queijo) desnatados
Retiro toda a gordura das aves.
Limito o tamanho das porções de carne nas refeições.
Evito frituras como batatas, frango, polenta.
Evito fast food (hamburguers, fritas, etc).
Evito beliscos como batata chips, amendoins, pipoca.
Deixo de passar manteiga e/ou margarina no pão, bolachas e bolos.
Uso tempero para salada (lanche) com pouca gordura.
Evito bolo, biscoitos e tortas.
3. Em relação as frutas e vegetais *
1
2
3
4
5
Como, pelo menos, 5 porções de frutas e vegetais ao dia.
Como, pelo menos, 3 porções de vegetais verdes (brócoli, espinafre...) ao dia.
Quando faço pedido dispenso as fritas e peço vegetais no lugar.
Como, pelo menos, duas porções de frutas todos os dias.
Como saladas verdes e vegetais como cenouras e tomate.
Incluo frutas aos meus pratos, como bananas com cereais ou mamão.
Como frutas como sobremesa.
Incluo vegetais aos meus pratos como alface ou tomate aos sanduiches.
Quando belisco, belisco frutas.
4. Em relação à atividade física
1
2
3
4
5
Incluo uma variedade de atividades físicas na minha rotina diária.
Passo boa parte do tempo fora da minha mesa fazendo tarefas mais ativas.
Faço o serviço de limpeza pesada como lavar janelas, esfregar o chão e paredes.
Faço serviço pesado no trabalho, p.ex. levanto objetos ou uso maquinário pesado.
Faço serviço de jardinagem, limpo o quintal e a calçada.
Procuro formas de ser ativo em minha rotina diária, não uso controle remoto na TV, não uso telefone sem fio, e arrumo a louça, lavo manualmente.
Faço coisas ativas no final da tarde, como caminhadas para visitar amigos ou passear.
Uso escadas ao invés do elevador ou da escada rolante.
Estaciono o carro a uma certa distância do local onde tenho que ir, assim caminho até o local.
Clear selection
5. EXERCÍCIO *
Toda atividade física planejada que aumenta sua freqüência cardíaca/ respiratória e que pode fazê-lo suar. Alguns exemplos são a caminhada, a natação, a musculação, ginástica, etc. Usando está definição, indique a opção que melhor representa a sua relação com os exercícios.
EXERCÍCIO *
Nos dias que você se exercita, quantos minutos você gasta com os exercícios no total:
Hrs
:
Min
:
Sec
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms