Praatcafé Narcolepsie in Gent
Op zaterdagmiddag 20 mei 2023 organiseert Narcolepsie Vlaanderen een praatcafé in het centrum van Gent. Wil je er graag bij zijn? Gelieve je via dit formulier in te schrijven.

Deze vragenlijst bestaat uit twee delen. Het eerste deel gaat over de inschrijving van de activiteit. Het tweede deel zijn vragen over uw ervaring met narcolepsie. Aan de hand van deze vragen, kunnen we een beeld vormen over uw verhaal. Deze vragen zijn niet verplicht. U mag deze invullen, maar u kan het ook open laten.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Voornaam *
Achternaam *
E-mailadres *
Telefoonnummer (Optioneel)
Woonplaats (Optioneel)
Leeftijd (Optioneel)
Met hoeveel personen zal u aanwezig zijn? *
Indien u met meerdere personen komt, welk gezelschap brengt u (als patiënt) mee? (Optioneel)
Clear selection
Hoe komt u naar de activiteit? (Optioneel)
Clear selection
Heeft u nog vragen of opmerkingen voor ons? (Optioneel)
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy