Donate Your Birthday!
Join us this year in Donating Your Birthday and make a birthday wish that helps rural communities in Senegal.
Sign up to donate your birthday below through a social media fundraiser.


Rejoignez-nous cette année pour "Donating Your Birthday" et faites un voeu d'anniversaire qui aidera les communautés rurales au Sénégal. Inscrivez-vous pour faire un don d'anniversaire ci-dessous.
Fist and Last Name || Prénom et nom de famille *
Date of birth || Date de naissance *
MM
/
DD
/
YYYY
How much would you like to fundraise || Combien aimeriez-vous récolter
E-Mail || Adresse électronique *
Social media account name and platform || Nom et plateforme du compte de médias sociaux
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Foundation for Healthier Senegal. Report Abuse