COVID-19透析患者調査
・維持透析施設とCOVID-19治療施設の両方から登録いただいても構いません。
  （重複とならないように処理します）
・陽性診断時の登録ではなく、隔離解除後または生存・死亡が確定した後の登録をお願いします。
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都道府県
維持透析施設名
COVID-19治療施設名
陽性年月日
MM
/
DD
/
YYYY
転帰
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隔離解除日 もしくは 死亡日
MM
/
DD
/
YYYY
診断時の酸素飽和度（％）
酸素投与の有無
年齢（歳）
透析歴（年）
性別
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原疾患
ワクチン接種の有無
透析方法
治療薬（複数回答可）
備考
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