【シェルハブ・メソッド指導者講習】松江３期 受講 申込
２０２１年１０月より始まる【松江３期】講習の受講申込用フォームです。

以下に入力をして送信をしてください。
全部で２４項目あります。


　最後の [送信(Submit)] はよく確認しながらタップ(クリック)してください。
　
　送信に成功していたら、入力されたアドレスにメールが届きます。
　少し時間がかかることもあります。

　届いていなかったら、お手数ですがもう一度入力/送信をお願いいたします。

　タップ(クリック)してから、条件に合う写真を選ぶ画面が出ることがあります。
　その時は指示に従ってください。



★お問い合わせ→office@shelhav-method-matsue.jp



　⬇️ office@shelhav-method-matsue.jp からのメールが受け取れるアドレスをお願いいたします。
　⬇️ 　
　⬇️　　※ 携帯アドレス不可 ※
　⬇️
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
1)お名前 *
姓と名を続けてください。　例：松江花子
2)お名前のよみ *
ひらがな でお願いします。姓と名を続けてください。　例：まつえはなこ
3)ご自宅のご住所 *
例：松江市殿町1-2-3、郵便物が届くようにお書きください。
4)郵便番号 *
例：6900000 半角で、ハイフンなしでお願いします。
5)携帯のお電話番号(半角で) *
例：090-1234-5678   半角で、ハイフンを入れてください。
6) Messengerを使っていますか。一斉連絡に使います。 *
★Messngerを使っていない方はアカウントをお取りください。
7) Messengerを現在使っている方は、使用しているお名前を教えてください。
★Messngerを使っていない方はアカウントをお取りください。
8)シェルハブ・メソッドのことをどこでお知りになりましたか。 *
9)シェルハブ・メソッドの経験について教えてください。 *
次の中からいくつでもお選びください。
Required
10)シェルハブ・メソッドの元になったフェルデンクライス・メソッドの経験について教えてください。 *
11)シェルハブ・メソッド指導者講習の受講動機をお書きください。 *
12)講習の終了後はどのような場でシェルハブ・メソッドを生かそうと思っていますか。 *
13)現在やこれまでのご職業について教えてください。 *
14)子どもに関する資格があれば教えてください。なければ「なし」とお書きください。 *
国家資格、公的なもの、私的なもの、全てを含みます。
15)専門的な教育(職業訓練を含む、子ども関係以外も)を受けたことがあれば、その分野を教えてください。なければ「なし」とお書きください。 *
普通科以外の高校、専門学校、大学での分野や、それ以外のものも書いてください。
16)年齢を教えてください。
17)生年月日を教えてください。 *
MM
/
DD
/
YYYY
18)【託児を希望される方のみ】託児をする可能性があります。託児を希望されるお子さんの①お名前 ②よみ ③年齢/学年をお書きください。
例：太郎(たろう、小１)、花子(はなこ、５歳)    ★託児の経費は個人負担です。
19)受講を継続するのに心配なことがあれば具体的にお書きください。差し支えのない範囲で結構です。
ご自身の健康面、経済面、介護をしている、子どもが小さい、仕事との兼ね合いなど。
20)面接の希望日についてうかがいます。次のうちから可能なもの全て選んでください。20-30分程度を予定しています。 *
特別な事情がある場合は、その他のところにお書きください。
Required
21)Zoomをやったことがありますか。 *
22) HP、facebook/インスタなどのSNSをやっておられたら、それぞれのURLを教えてください。
複数ある場合は「,(カンマ)」で区切って続けて書いてください。例：http://shelhav-method-matsue.jp, https://www.facebook.com/akiko.takao.3, https://www.instagram.com/shelhav_takao/, https://www.instagram.com/shelhav_pro/
23)受講が決まった場合、facebookでのタグ付けを希望されますか。 *
指導者講習関連の投稿をする際に私がタグ付けをする→シェルハブ講習を受講中であることのPRになる→修了後の活動に役立つ
24)ご質問やコメントなどあれば、お書きください。
★ありがとうございました★
最後の [送信(Submit)] はよく確認しながらタップ(クリック)してください。
　
　送信に成功していたら、入力されたアドレスにメールが届きます。
　少し時間がかかることもあります。

　届いていなかったら、お手数ですがもう一度入力/送信をお願いいたします。

　タップ(クリック)してから、条件に合う写真を選ぶ画面が出ることがあります。
　その時は指示に従ってください。


２日たっても返信がない場合は、お手数ですが    
　　office@shelhav-method-matsue.jp 
までお知らせくださいませ。

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms