Award申請書(案)
ご質問がございましたら、award-entry@platina-guild.org  まで連絡願います。下記は応募者のメールアドレスです。最後に「送信」をクリックしますと登録内容が下記アドレス宛てに控えとして届きます。

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Email *
応募者氏名 *
生年月 *
(記載例: 1970/5)
年齢 *
所属団体名および役職 *
(記載例:NPO法人*** 理事)
所属団体での活動期間 *
所属団体の郵便番号及び住所 *
連絡先電話番号(事務所・携帯等) *
(記載例 事務所 03*******  携帯 090******** いずれか一方でも可)
Webサイト URL *
推薦者氏名
(応募者ご本人の場合は不要)
推薦者の部署・役職氏名
(応募者ご本人の場合は不要)
推薦メッセージ
(応募者ご本人の場合は不要)
応募の動機・きっかけ *
所属団体のご紹介 *
(応募者が所属する団体の活動内容や活動実績について、簡単にご紹介ください)
所属団体での職務内容 *
経験経験・スキル等の活用 *
(応募者の持つ経験・スキル・人脈等がどのように活かされているかを記載願います)
今後の目標 *
(今後所属団体等でどのような活動に取り組んでいきたいと考えていますか)
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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