[Charités catholiques de San Andreas] Dossier de demande d'aide
Si c'est possible, il est recommandé de construire le dossier avec un bénévole afin de pouvoir identifier tous les autres problèmes de votre quotidien et saisir ce dont vous avez véritablement besoin.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Informations personnelles
Titre de civilité *
Nom de famille *
Indiquez votre nom de famille actuel.
Prénom *
Indiquez seulement votre prénom principal.
Âge *
Votre âge n'est traité qu'à titre informative pour adapter les dispositifs. Les Charités catholiques apportent de l'aide à toute personne, sans aucune distinction de sexe, d'origine, d'âge et de religion.
Adresse *
Indiquez « Sans-abri » si aucun domicile, ou « Fugue » si mineur ayant fuit son domicile. (( Indiquez le nom réel de votre propriété en adresse, afin qu'elle puisse être /gps ))
Numéro de téléphone *
Cela nous permettra de vous contacter.
S'inscrire au programme... *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy