Questionnaire d'adoption L'Arche de Léo (compagnie & NACs)
  • Questionnaire pour animaux de compagnie (chiens / chats / rongeurs / lapins / NACs)
  • Merci de remplir ce questionnaire pour votre candidature d’adoption avec le plus de détails et d’honnêteté possible.
  • Ces informations resteront strictement CONFIDENTIELLES
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VOS COORDONNEES
Nom, Prénom *
Date de Naissance *
Adresse Complète (N° rue code postal commune) *
Numéro de Téléphone *
Adresse Mail
VOTRE FOYER
Votre logement *
Surface en m2 du logement *
Surface en m2 du jardin - balcon - terrasse
L'extérieur est-il clôturé ? Si oui, de quelle façon (hauteur, matériaux...) ?
Nombre d'adultes vivant dans le foyer *
Required
Nombre d'enfants et âges de chaque enfant
Combien d'heures par jour (environ) vous absentez-vous ?  *
Required
VOS ANIMAUX
Avez-vous des animaux actuellement ?  *
Required
Combien d'animaux composent votre foyer ? 
1
2
3
4
5
6 et +
Chiens
Chats
Lapins
Equidés
Autre
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Précisez le sexe, l'âge et la race (ou type) de chaque animal
Comment s'entendent-ils avec les autres animaux ? 
Vos animaux sont-ils : 
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Si vous en avez possédé, merci d'indiquer les raisons de cette perte : 
L'ANIMAL QUE VOUS SOUHAITEZ ADOPTER
Quel animal souhaitez vous adopter ? Pourquoi celui-ci ?  *
Qui va s'occuper de lui ? *
L'ensemble de la famille est-il d'accord pour cet accueil ? *
Avez-vous une solution pour les vacances ? Laquelle ? *
En cas de divorce / séparation / décès, avez-vous prévu une solution ?  *
Il se peut que l'animal ne soit pas propre ou craintif au début. Est-ce un problème pour vous ? Comment réagirez-vous ?  *
(CHIEN) Combien de promenades par jour ou par semaine envisagez-vous ? Sur quelle durée ? 
(CHAT) Aura-t-il accès à l'extérieur ? Si oui, au bout de combien de temps ? 
(LAPINS/RONGEURS) Quel environnement prévoyez vous pour l'animal ?
Extérieur
Intérieur (maison ou appartement)
Bâtiment extérieur non chauffé
Autre
Enclos / Parc
Cage
Liberté totale
Liberté avec présence et cage le reste du temps
Liberté avec présence et enclos le reste du temps
Autre
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(LAPINS/RONGEURS) Décrivez la taille et autres détails de la cage / enclos / parc :
Merci pour votre candidature.
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