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113年度身障清潔服務人員訓練班報名表
年滿 15 歲以上，領有身心障礙證明，具備獨立生活自理能力，有就業意願，並經職業能力評估具訓練潛能之失業者，才可報名哦!
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1.姓名
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第二類
第三類
第四類
第五類
第六類
第七類
第八類
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5.障礙程度
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輕度
中度
重度
極重度
6.連絡電話
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7.戶籍住址
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8.通訊住址
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