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【以「家庭為本」介入服務對自閉症兒的益處】講座
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1. 參加者姓名：
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2. 參加者身份：
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家長
學生
教育／社會工作者
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3. 聯絡電話 (可接收WhatsApp)
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4. 是否有自閉症譜系障礙孩子？
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是 (請回答問題5)
否 (請回答問題6)
5. 孩子有哪項特殊學習需要？
自閉症(ASD)
專注力不足/過度活躍(ADHD)
溝通障礙 (CD)
緒行為問題 (EBD)
聽覺障礙 (HI)
智力障礙 (ID)
肢體殘疾 (PD)
特殊學習障礙 (SLD)
視覺障礙 (VI)
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6. 你從何得知本講座？
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愛傳遞
迷路媽媽專頁
欣培發展及治療中心
朋友介紹
網上平台
Other:
7. 您願意接收LoveXpress 活動推廣/資訊（例如電郵通訊）嗎？
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願意 (請於下方提供您的電郵地址)
不願意
電郵地址：
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若有任何查詢，請聯絡秘書處：
電話：2896 0323
網站：
www.lovexpress.org
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