貓咪放射碘治療前評估表
喵屋貓咪專科醫院
http://www.miao.tw
電話: 04-23283681
E-mail: miao.hosp@gmail.com

貓咪放射碘治療網站
https://www.miao911.com/放射碘治療/

本院已於2021年取得原能會『非密封性放射性物質的使用許可證』,是台灣第一家使用放射碘131來治療貓甲狀腺功能亢進的醫院;我們致力提升甲亢貓的生活品質,不需終身吃藥。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
1. 您的姓名: *
2. 您的聯絡電話: *
3. 貓咪的年紀(歲)? *
4. 貓咪的名字與居住城市? *
5. 貓咪何時確診甲亢?目前用藥治療成效如何? (請先用藥一段時間,有後續驗血報告再送交這份表單, 有問題請電洽本院) *
6.  請填寫甲亢藥名與每日使用劑量 (範例: Methimazole ,早晚各吃2.5mg)。( 請先跟醫院確認清楚,若沒填寫將不受理) *
7. 目前貓咪的健康狀況如何?是否有其他正在治療或追蹤的疾病?  *
8. 您需要將【發現甲亢與用藥後的血檢報告】私訊至本院FB粉絲專頁或E-mail: miao.hosp@gmail.com,收到報告後我們才會聯繫您,否不受理喔。 

*
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy