Encuesta de satisfacción, trato adecuado y digno
Consulta Externa y Servicios Auxiliares de Diagnóstico, y demás servicios otorgados en FUCAM
ESTA ENCUESTA TIENE LA FINALIDAD DE IDENTIFICAR LAS AREAS DE OPORTUNIDAD PARA MEJORAR LA CALIDAD EN LA ATENCIÓN DE LOS PACIENTES.
LA IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE ES OPCIONAL.
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Fecha de la atención *
MM
/
DD
/
YYYY
NOMBRE DEL PACIENTE (opcional)
(NOMBRE COMPLETO, APELLIDO PATERNO, APELLIDO MATERNO).
Correo electrónico de la persona que contesta la encuesta (opcional)
Turno de atención (indique en qué horario recibió la atención) *
Sexo *
El entrevistado es: *
Edad del entrevistado *
Indique el ó los servicios en los que solicitó atención *
En caso necesario, indique más de una opción
Required
1. ¿Durante su visita a la unidad  lo atendieron con respeto? *
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