Viking Fun Camp(Summer School and Jump Start Kinder) Registration
Summer School will be June 17th-July 25th. No School June 19th or July 4th. 
Summer School will be Monday-Thursday 8:00am-2:30pm @ UHS

Registrations are due by May 31st. Forms received after this date will be placed on a wait list. 

Daycare will be available from 2:30-5:15 for those interested. Please mark the appropriate questions below

One form must be filled out for EACH student

La Escuela de Verano será del 17 de junio al 25 de julio. No habrá clases el 19 de junio ni el 4 de julio.
Escuela de Verano será de lunes a jueves 8:00am-2:30pm @ CBMS/UHS

Las inscripciones deben hacerse antes del 31 de mayo. Los formularios recibidos después de esta fecha serán colocados en una lista de espera.

Guardería estará disponible de 2:30-5:15 para los interesados. Por favor marque las preguntas apropiadas abajo

Una forma debe ser llenada para CADA estudiante
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Student Name/Nombre del estudiante *
Student Age/Edad *
Student Current Grade/Grado actual *
Address/Direccion *
Are you interested in daycare from 2:30-5:15pm? Reminder there is no transporation. If you select yes, please mark PICK UP on the next selection. 

Esta interesado en la guarderia de 2:30-5:15pm? El transporte a casa no esta disponible para los estuduantes de guarderia. Si marca si para la guarderia, marque reoger para indicar como llegara su estudiante a casa. 
 *
Required
How will your student get home?
Como llegara su estudiante a casa?
 *
Is bussing needed?
Se necesita transporte en autobus?
 *
Bussing address(if different than above)
Direccion de transporte(si es diferente a la anterior)
IEP/Medical(if any)
IEP/Medico(si corresponde)
T-shirt Size/ Talle de camiseta *
Mother Name/Nombre de la madre
Mother Phone Number/Numero de telefono de la madre
Fathers name/ Nombre del Padre
Father Phone Number/ Numero de telefono del padre
Email/correo electonico
Emergency Contact 1 /Contacto de emergencia 1 
Emergency Contact 2/Contacto de emergencia 2

Parental/Guardian Agreement:

I understand that if my child is having any discipline problems, my child may be exited from the program. I understand that my child may be photographed or on video as a part of this program. I give permission for such photos and videos to be used for promotional purposes by the STEAM academy of Umatilla and the Umatilla School District.

Type Parent Name 

Acuerdo de padres/tutores:

Entiendo que si mi hijo tiene algún problema de disciplina, es posible que lo retiren del programa. Entiendo que mi hijo puede ser fotografiado o grabado en video como parte de este programa. Doy permiso para que dichas fotos y videos sean utilizados con fines promocionales por la academia STEAM de Umatilla y el Distrito Escolar de Umatilla.

Firma del Padre

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