Inschrijvingsformulier wandeling
Via dit formulier kan u zich inschrijven voor de wandeling van de Vlaamse PBC-PSC-patiëntenvereniging in UZ Leuven op zondag 17 oktober 2021.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
uw naam *
Zo kunnen we je inschrijving persoonlijk verwerken.
uw voornaam *
Zo kunnen we je inschrijving persoonlijk verwerken.
je e-mailadres *
Zo kunnen we jouw inschrijving bevestigen en je eventuele last-minute boodschappen versturen.
aantal volwassen deelnemers (vanaf 12 jaar) *
aantal kinderen (tot 12 jaar) *
Heb je interesse om 's avonds iets te eten? *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy