112-2期初認輔學生名單調查

各位老師好

請導師協助了解班上同學，不管是留察、滿三大過、缺曠超過42節，只要導師認為學生需要認輔，都可填寫到問卷中，後續將安排認輔老師進行關心，請於2月23日（星期五)前 填答，謝謝您。

*併班班級請各別填答

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班級 *
導師 *
學生1-姓名 *
學生1-學號
 *
學生1-座號 *
學生1-主要行為問題描述 *
學生2-姓名
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學生2-學號 
學生2-座號 
學生2-主要行為問題描述 
學生3-姓名
學生3-學號 
學生3-座號
學生3-主要行為問題描述 
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