Objectif Sport santé du Département de l'Isère - Offrir aux isérois une découverte ou une reprise vers l'activité physique.
En lien avec vos entraineurs sportifs, le Département de l’Isère souhaite proposer aux isérois une découverte ou une reprise vers l'activité physique régulière.

Le Département assure la promotion du dispositif via son application Sport santé et la mise en relation entre les associations et les isérois volontaires. A l’issue de la période d’accompagnement, la personne participant au projet pourra choisir de poursuivre sa pratique au sein de l'association.

Ce questionnaire a vocation à définir les modalités de cet accompagnement : nombre de séances que vous pourriez assurer par semaine, durée de la séance, tarif accordé,  intégration aux groupes déjà existants, etc.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Logo Objectif Sport Santé mis à votre disposition pour promouvoir le dispositif au sein de votre association
Nom de l'association *
Adresse / Commune *
Nom de la personne référente du projet "Objectif Sport santé" au sein de votre association : *
Personne répondant au questionnaire
Numéro de téléphone du référent : *
Adresse e-mail du référent *
Activité concernée : *
Adresse à laquelle l'activité est proposée : *
Détaillez le ou les lieu(x) de pratique
Combien de séances proposez-vous par semaine ? *
Quelle est la durée d'une séance ? *
Sur quelle durée souhaitez-vous mettre en place ce programme ? *
Détaillez les créneaux horaires que vous proposez : *
Jours et horaires.
L'activité est-elle adaptée aux personnes en situation de handicap ? *
Si oui, précisez le/les type(s) de handicap ?
Quel tarif préférentiel pourriez-vous proposer ? - Détaillez le coût de l'adhésion + de la licence : *
Le coût est à la charge des participants. Le but est de les inciter à poursuivre leur pratique au sein de votre association.
La licence est-elle obligatoire pour les participants ? - Précisez : *
Êtes-vous intéressé par la mise à disposition de bracelets connectés pour accompagner ce dispositif ? *
Afin d'offrir un outil ludique et motivant pour le suivi de leur pratique sportive, le Département souhaite de mettre des bracelets connectés à disposition des participants, par le biais de votre association. Ces bracelets connectés, conservés par les participants pendant toute la durée de leur coaching, mesurent le nombre de pas effectués, la distance parcourue et la fréquence cardiaque de la personne.
Remarques / Interrogations au sujet de la mise à disposition de bracelets connectés : *
Prénom et nom du coach assurant le dispositif au sein de votre structure : *
Diplôme(s) de l'entraineur : *
Coordonnées de l'entraineur : *
Communication
Merci de nous fournir le logo de votre association ainsi qu'une photo de l'activité proposée à l'adresse suivante : zélia.liennard@isere.fr- Ces supports nous permettrons de réaliser votre fiche Objectif et ainsi permettre une bonne communication.
Remarques :
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms