JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
VK-stage 2020
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Algemene gegevens kind
Vul hieronder de algemene gegevens in van het kind dat u wilt inschrijven.
Familienaam kind
*
Your answer
Voornaam kind
*
Your answer
Geboortedatum kind (opgepast: mm/dd/jjjj)
*
MM
/
DD
/
YYYY
Ziekenbond
*
Your answer
Maat t-shirt
*
Your answer
Ik schrijf dit kind in als
*
eerste kind en betaal €125
tweede kind van hetzelfde gezin en betaal €100 (gelieve zelfde ouderlijke gegevens in te vullen)
mini-kid, halve dag aan de prijs van €50 (enkel geboortejaar 2015 of 2016)
Algemene contactgegevens
Vul hieronder de algemene gegevens aan van uzelf als contactpersoon. Op deze manier kunnen we alle informatie doorspelen of kunnen we u contacteren tijdens het kamp (indien nodig).
Indien nodig: extra medische informatie
Your answer
Indien nodig: opmerkingen
Your answer
Familienaam ouder
*
Your answer
Voornaam ouder
*
Your answer
Adres
*
Your answer
GSM of telefoonnummer ouder
*
Your answer
Ik ben op enkele ogenblikken vrij en bereid om kinderen naar een activiteit te brengen met de auto op volgende momenten:
maandag 3 augustus in de voormiddag
maandag 3 augustus in de namiddag
dinsdag 4 augustus in de voormiddag
dinsdag 4 augustus in de namiddag
woensdag 5 augustus in de voormiddag
woensdag 5 augustus in de namiddag
donderdag 6 augustus in de voormiddag
donderdag 6 augustus in de namiddag
Gelieve betalingswijze te bevestigen
*
Rekeningnummer BE50 7340 4337 9318 met de vermelding 'geboortejaar + naam kind'
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
