Hoe ervaar jij pigmentvlekken?
Ik zal me even voorstellen. Mijn naam is Nancy Peter en sinds 2006 run ik Derma Clinic Vlodrop.

Het is mijn missie om echte huidverbetering te bereiken en jou te zien stralen!

Met mijn 3 pijlers: behandelingen, cosmetica en voeding maak ik een speciaal op maat gemaakt plan om jouw huidprobleem aan te pakken.

Momenteel specialiseer ik mij in het huidprobleem pigmentvlekken en ben ik hier iets nieuws voor aan het opzetten. Daarom wil ik jou graag een aantal vragen stellen over hoe jij pigmentvlekken ervaart. Je zou mij hier enorm mee helpen.

Uiteraard informeer ik je over de uitkomst van de antwoorden. Zodra ik de antwoorden heb geanalyseerd, stuur ik je deze analyse toe.

Als dank voor het invullen van dit formulier verloot ik onder de deelnemers een gratis gezichtsbehandeling t.w.v. € 79,-. Wil jij kans maken? Vul dan ook je gegevens in.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Ben je man of vrouw? *
Wat is je leeftijd? *
Kom je regelmatig bij een schoonheidsspecialist? *
Heb je last van pigmentvlekken? *
Wat vind je er vervelend aan om pigmentvlekken te hebben? *
Op wat voor momenten stoor je je daar het meest aan? *
En waarom stoor je je aan deze pigmentvlekken? *
Wat heb je er zelf al aan gedaan om de pigmentvlekken te bestrijden? *
Waar zou jij mee geholpen zijn? *
Wat zou jij aan je pigmentvlekken willen veranderen? *
Welke opties heb je al overwogen om ze aan te pakken? *
Wat maakt het dat je nog geen stap hebt ondernomen, wat houdt je daarin tegen? *
Wat zou je nog willen weten of willen leren over pigmentvlekken? *
Welke behandelingen zou je hiervoor over hebben? *
Required
Wat vind jij hierin belangrijk? *
Hoeveel zou je hiervoor over hebben om een mooie egale huid te hebben zonder pigmentvlekken? *
Met welk resultaat zou jij tevreden zijn? *
Wat zou het je opleveren als je dit resultaat zou bereiken? *
Wil je verder nog iets kwijt over pigmentvlekken? *
Kans maken op een gratis gezichtsbehandeling?
Wil jij kans maken op een gratis gezichtsbehandeling?
Onder alle deelnemers die dit formulier hebben ingevuld wordt een gratis gezichtsbehandeling verloot.
Vul hieronder je gegevens in om kans te maken op deze prijs.
Naam
E-mailadres
Woonplaats
Telefoonnummer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms