2023-24 CPLA Formulario de Solicitud a Consejería
Counseling Partners of Los Angeles le agradece por completar este formulario en un esfuerzo por apoyar las necesidades de los estudiantes y la comunidad escolar.
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¿A qué escuela de CPLA está afiliado? *
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Nombre completo del ESTUDIANTE que se refiere a los servicios de consejería: *
¿Cuál es el nivel de grado del estudiante? *
*FACULTAD/PERSONAL DE LA ESCUELA SOLAMENTE* 

¿Esta referencia es anónima? 

(Nuestra sugerencia es "No". Permitir que el estudiante y la familia sepan quién hizo la remisión demostrará su preocupación y la colaboración entre CPLA y la escuela).
 *
¿Cuál es el mejor NÚMERO DE TELÉFONO para que nuestro consejero se comunique con el ESTUDIANTE Y SU FAMILIA? *
¿Cuál es la mejor DIRECCIÓN DE CORREO ELECTRÓNICO para que nuestro consejero se comunique con el ESTUDIANTE Y SU FAMILIA sobre esta referencia? *
Razón para referir: *
Required
¿Cuánto tiempo ha sido motivo de preocupación esta situación? *
Required
¿Está al tanto de algo que esté sucediendo en la vida del estudiante que pueda estar causando problemas? *
*FACULTAD/PERSONAL DE LA ESCUELA SOLAMENTE* 

¿Ha hablado con los PADRES/GUARDIAN LEGAL del estudiante sobre los posibles servicios de consejería proporcionados por el consejero de la CPLA? 

Escriba N/A si no aplica.
 *
*ESTUDIANTE SOLAMENTE* 

¿Ha hablado con sus padres/guardian legal o con la facultad/personal de la escuela sobre los posibles servicios de consejería proporcionados por el consejero de la CPLA? 

Escriba N/A si no aplica.
 *
*FACULTAD/PERSONAL DE LA ESCUELA Y PADRES/GUARDIAN LEGAL SOLAMENTE* 

¿Ha hablado con el ESTUDIANTE sobre posibles servicios de consejería por parte del consejero de CPLA? 

Escriba N/A si no aplica.
 *
¿Qué idioma hablan los padres/guardian legal? *
Un consejero de CPLA responderá a esto dentro de dos a tres días. Nuestro horario de atención es de Lunes a Viernes de 7:30am a 4pm.

Si se trata de una emergencia, llame al 911 O visite la sala de emergencias más cercana.

Nos gustaría recordarle que el personal, los estudiantes y las familias pueden acceder a la siguiente línea directa disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana, en inglés y español, para obtener asistencia gratuita y confidencial:

* Suicidio y Crisis Lifeline marcando 988

¡Gracias!

Counseling Partners of Los Angeles (CPLA)
"Comprometidos con sanar corazones, fomentar la esperanza y fomentar un futuro brillante para todos los estudiantes todos los días."

2016 West Washington Blvd.
Los Angeles, CA 90018
Oficina: (310) 459-CPLA
http://counselingpartnersofla.org
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