Young Women's Leadership Academy: Counseling Request form (Secondary) | Formulario para Consejería del Distrito Escolar de Ysleta (Nivel de Secundaria y Preparatoria)
Welcome to our online virtual counseling request form. This form is a communication tool for staff, parents, and students to address any needs that may occur during our physical absence of school. Please fill out the form in it's entirety so that I can get in contact with you to schedule an appointment.

Bienvenido a nuestro formulario virtual para solicitar consejería. Este formulario es un medio de comunicación para el personal escolar, los padres y los estudiantes para atender cualquier necesidad que pueda ocurrir durante nuestra ausencia física de la escuela. Llene el formulario por completo para comunicarnos con usted y programar una cita.

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Student Name (First and Last) | Nombre del Estudiante (Nombre y Apellido) *
Parent / Guardian Name (First and Last) | Nombre del (de la) Padre (Madre) / Tutor (Tutora) (Nombre y Apellido) *
Parent / Guardian Phone Number | Número de Teléfono del (de la) Padre (Madre) / Tutor (Tutora) *
Parent / Guardian Email Address | Correo Electrónico del (de la) Padre (Madre) / Tutor (Tutora) *
Grade Level | Nivel del Grado *
Reason for contact | Razón por su comunicación *
How are you feeling today?  | ¿Cómo se siente hoy? *
How important is your need to meet with me? | ¿Qué tan importante es su necesidad en tener una junta con su consejero(a)? *
Disclaimer | Aviso
I will be available Monday - Friday during regular business hours.

Any reports submitted outside of these hours or during holidays will be responded to during the following normally scheduled business day. Please do not use this form for issues requiring immediate assistance. If this is an emergency requiring immediate assistance, please call 9-1-1.


Estaremos disponibles de lunes a viernes durante horas hábiles.

Cualquier informe enviado fuera de este horario o durante días festivos será respondido durante el siguiente día hábil normalmente programado. No utilice este formulario para problemas que requieran asistencia inmediata. Si se trata de una emergencia que requiere asistencia inmediata, llame al 9-1-1.
How would you like to be contacted?  | ¿Cómo le gustaría ser contactado? *
Follow-up | Próximos Pasos
Based on your preferred method of contact (phone or email), I will be reaching out to you to schedule an appointment.

Según su método preferido (teléfono o correo electrónico), un(a) consejero(a) se pondra en contacto con usted para programar una cita.

Disclaimer | Aviso
*NOTE: The school counselor will be available regarding the academic, behavioral, social and emotional needs of students. Services include short-term individual counseling, crisis intervention, and referrals, as needed. Services are not intended as a substitute for psychological counseling, therapy, or diagnosis. If there is a need for additional services the school counselor will work with the parent / guardian to seek outside resources for their child.

* NOTA: El consejero escolar estará disponible con respecto a las necesidades académicas, de comportamiento, sociales y emocionales de los estudiantes. Los servicios incluyen asesoramiento individual a corto plazo, intervención en crisis y referencias, según sea necesario. Los servicios no están destinados a sustituir el asesoramiento psicológico, la terapia o el diagnóstico. Si existe la necesidad de servicios adicionales, el consejero escolar trabajará con el padre / tutor para buscar recursos externos para su hijo(a).
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