Formulario sociodemográfico para ingreso a la ASAB Convocatoria 2022
El objetivo es recolectar información sobre su entorno.
Email *
Nombre completo del estudiante *
Edad del estudiante *
Grado que cursa actualmente *
Nombre del centro escolar al que asiste *
El lugar donde estudia su hijo o hija es del sistema educativo: *
¿Asiste a clases presenciales? *
Opción a la que aplica en la ASAB *
Nombre completo (según DUI) del responsable  del estudiante y parentesco. *
Número de teléfono del responsable donde se le pueda llamar *
Dirección completa *
Nombre del municipio en el que reside: *
Departamento en el que vive *
Su casa está en la zona: *
Si su hijo/a es elegido/a para realizar el curso propedéutico, ¿cuál sería la manera más sencilla de comunicarse con usted? *
Para realizar el curso de nivelación ¿Qué horario es más conveniente para su hijo o hija? *
¿Qué medio de transporte utiliza para movilizarse? *
Si la beca de formación complementaria es virtual, ¿su hijo/a cuenta con conexión y dispositivo para recibir sus clases sin problemas? *
¿Su hijo es beneficiario de otra beca similar? *
¿Su hijo podrá dedicar sus sábados a la formación complementaria por 4 años? *
¿Qué dispositivo empleará para conectarse? *
 ¿Qué tipo de conexión utilizará? *
¿Usted a qué se dedica? *
¿Cuáles son sus ingresos familiares mensuales? *
¿Cuenta con la capacidad económica y tecnológica para apoyar a su hijo/hija durante cuatro años, para su formación educativa complementaria en la ASAB? *
En caso de que volviéramos a la educación presencial, ¿pudiera llevarlo los sábados a las instalaciones de la Universidad Dr. José Matías Delgado, desde temprano por la mañana? *
¿Tiene parientes en Estados Unidos que le envían remesas? *
¿Cuántos miembros posee su núcleo familiar? *
¿Cuántas personas viven en su casa? *
¿Quiénes viven en su casa? *
La casa donde vive es: *
¿Quién es la cabeza del hogar? *
¿Algún otro de sus hijos ha sido beneficiario con una beca en la ASAB en años anteriores? *
Si respondió afirmativamente a la pregunta anterior, detalle el nombre del estudiante, la opción que eligió, y el año en que ingresó.
¿Su hijo/a ya está vacunado contra la COVID-19? *
¿En su familia, se han vacunado contra la COVID-19? *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of Universidad Dr. José Matías Delgado. Report Abuse