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「高山センキョ割」加盟店舗 参加申込フォーム
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公職選挙法を順守することに同意します。
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ご質問・ご不明点などありましたらその他欄にてお気軽にご相談ください。
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選挙候補者の3親等以内の親族が運営している選挙区内の店舗である（親戚身内に当該選挙の立候補者がいる）。 *
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ご質問・ご不明点などありましたらその他欄にてお気軽にご相談ください。
はい
いいえ
Other:
選挙候補者の後援会役員が店長や責任者を務める選挙区内の店舗である。（店舗責任者である自分が、当該選挙の立候補者の後援会幹部である。） *
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ご質問・ご不明点などありましたらその他欄にてお気軽にご相談ください。
はい
いいえ
Other:
特定候補者や政党のパンフレット配布やポスター掲示を行っている店舗である。
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店舗 住所
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店舗 電話番号
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店舗 営業時間
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店舗 定休日
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「高山センキョ割」にご協力いただける期間
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【高山センキョ割 実施期間】６月２３日（木）〜９月３０日（金）
【参議院選挙 期間】６月２３日（木）〜７月３１日（日）
【高山市長選挙 期間】８月２２日（月）〜９月３０日（金）
Other:
ご提供いただける割引・サービス内容はなんですか？
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現在、ご検討されている仮の内容でもかまいません。
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