JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Young Heroes Wanted!!Training de Self Advocacy!
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Nume si prenume
*
Your answer
Numar de telefon
*
Your answer
Doresc să particip la următoarea prezentare:
*
Training de self advocacy! Online: 24 aprilie, luni, orele 18:00-20:00
Required
Data nasterii
*
Your answer
Ce tip de boala cronica ai?
*
Diabet zaharat tip 1
Lupus
Boala celiacă
Other:
Required
De ce vrei sa participi la un astfel de eveniment?
Your answer
Ce asteptari ai de la acest eveniment?
Your answer
Aș avea ceva în plus de transmis organizatorilor:
Your answer
În continuare dorim să vă cerem acordul de prelucrarea datele dumneavoastră personale în conformitate cu regulamentul Uniunii Europene privind protecția datelor cu caracter personal. Probabil ați auzit în ultima perioadă despre acest regulamentul (2016/679), aplicabil din 25 mai 2018, și despre măsurile specifice care le introduce. Am luat la cunoștință, am înțeles și sunt de acord:
*
Informațiile legate de boală (diagnostic, evoluția din timpul programului etc.) să fie folosite pentru realizarea și publicarea unor studii și cercetări științifice, FĂRĂ a divulga date personale (nume, adresă, date de contact etc.)
Să apară materiale audio-vizuale (fotografii din articole de ziar, video-reportaje pentru televiziune, radio-reportaje, Facebook etc.) despre mine, în media, cu scopul promovării Yuppi Camp și/sau al acestui proiect
Required
Această activitate face parte din seria activităților proiectului "
#IAmMyAdvocate
: Dezvoltarea unui model integrat și participativ de autoreprezentare a tinerilor bolnavi cronic"
derulat de
Asociația Mișcare de Tabără Yuppi
în parteneriat cu
Grupul PONT și Centrul Educațional Spektrum
, din cadrul programului
„Active Citizens Fund România”
, finanț
at din Granturile SEE şi Norvegiene 2014-2021 şi
administrat de FDSC, FP, CRCR şi Fundaț
ia PACT.
Pentru a beneficia în mod gratuit de această activitate finanțată, te rog să ne dai acceptul pentru acest
Consimțământ de prelucrarea datelor cu caracter personale
pentru procesarea datelor cu caracter personal de către acești operatori de date.
*
Da
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
