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東広島ピラティス教室参加申し込みフォーム
毎週木曜日10:00から八本松地域センターにて開催するピラティス教室の参加申し込みフォームとなります。
(7/20よりスタートとなります)
〇フォームを送信後、折り返し詳細メールをお送りさせていただきます。
〇電話番号をご記載の方にはSMSにてご連絡させていただきます。
〇講師代表スタジオの
LINE公式アカウント
からもお申込み可能です
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ピラティス教室参加希望日を教えてください(例:7/27参加希望)
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以下の項目に同意いただいた方のみ参加可能です
*
インストラクターの指示の下、安全に注意を払い参加をする
自らの身体的限界を超えない範囲で参加をする
レッスン中の負傷など、自ら責任を負う
私物の紛失や盗難などの責任は自身で負う
参加にあたり以上の項目に同意する
Required
ピラティスでここを良くしたい!という点を教えてください
姿勢を良くしたい
お尻を引き締めたい
お腹を引き締めたい
肩こり・腰痛など身体の不調を良くしたい
運動を始めるきっかけを作りたい
Other:
ご要望などあればご自由にご記載ください
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