JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
SURVEY KEPUASAN MASYARAKAT (SKM) DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL KABUPATEN TUBAN
Perhatian :
Survey ini bertujuan untuk memproleh gambaran secara objektif tentang Pelayanan Publik di Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Tuban yang berdampak kepada
Kepuasan Masyarakat
.
Pilihan jawaban
yang diberikan oleh Responden diharapkan sebagai pilihan yang
dapat dipertanggung jawabkan
.
Hasil survei ini akan digunakan untuk mengetahui
Indeks Kepuasan Masyarakat
terhadap Pelayanan Publik di Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Tuban.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Tanggal Survey
*
MM
/
DD
/
YYYY
I. IDENTITAS RESPONDEN
JENIS KELAMIN
*
Choose
Laki - Laki
Perempuan
USIA / UMUR
*
Choose
< 20 Tahun
20 - 29 Tahun
30 - 39 Tahun
40 - 49 Tahun
> 49 Tahun
TINGKAT PENDIDIKAN
*
Choose
SD/Sederajat
SLTP/Sederajat
SLTA/Sederajat
Diploma 1
Diploma 2
D-3/SarMud
D-4/S-1
S-2
S-3
PEKERJAAN
*
Choose
Akuntan
Anggota BPK
Anggota DPD
Anggota DPRD Propinsi
Anggota DPRD Kabupaten / Kota
Anggota DPR-RI
Anggota Kabinet/Kementrian
Anggota Mahkamah
Apoteker
Arsitek
Belum/Tidak Bekerja
Biarawati
Bidan
Bupati
Buruh Harian Lepas
Buruh Nelayan/Perikanan
Buruh Peternakan
Buruh Tani/Perkebunan
Dokter
Dosen
Duta Besar
Gubernur
Guru
Imam Masjid
Industri
Juru Masak
Karyawan BUMD
Karyawan BUMN
Karyawan Honorer
Karyawan Swasta
Kepala Desa
Kepolisian RI
Konstitusi
Konstruksi
Konsultan
Mekanik
Mengurus Rumah Tangga
Nelayan/Perikanan
Notaris
Paraji
Paranormal
Pastur
Pedagang
Pegawai Negeri Sipil
Pelajar/Mahasiswa
Pelaut
Pembantu Rumah Tangga
Penata Busana
Penata Rambut
Penata Rias
Pendeta
Peneliti
Pengacara
Pensiunan
Penterjemah
Penyiar Radio
Penyiar Televisi
Perancang Busana
Perangkat Desa
Perawat
Perdagangan
Petani/Pekebun
Peternak
Pialang
Pilot
Presiden
Promotor Acara
Psikiater/Psikolog
Seniman
Sopir
Tabib
Tentara Nasional Indonesia
Transportasi
Tukang Batu
Tukang Cukur
Tukang Gigi
Tukang Jahit
Tukang Kayu
Tukang Las/Pandai Besi
Tukang Listrik
Tukang Sol Sepatu
Ustadz/Mubaligh
Wakil Bupati
Wakil Gubernur
Wakil Presiden
WakilWalikota
Walikota
Wartawan
Wiraswasta
Lainnya
II. PENDAPAT RESPONDEN TERHADAP PELAYANAN PUBLIK
U1 - Persyaratan
Persyaratan adalah syarat yang harus dipenuhi dalam pengurusan suatu jenis pelayanan, baik persyaratan teknis maupun administratif
Bagaimana pendapat Saudara tentang kesesuaian antara persyaratan yang disyaratkan dengan kenyataan yang dilayani
*
Choose
Tidak jelas / Tidak sesuai
Kurang jelas / Kurang Sesuai
Jelas / Sesuai
Sangat Jelas / Sangat Sesuai
U2 - Prosedur
Prosedur adalah tata cara pelayanan yang dibakukan bagi pemberi dan
penerima pelayanan, termasuk pengaduan.
Bagaimana kemudahan dalam mendapatkan informasi prosedur pelayanan yang anda urus, baik di front office / website dinas ?
*
Choose
Tidak Mudah
Kurang Mudah
Mudah
Sangat Mudah
Bagaimana prosedur layanan disini ?
*
Choose
Rumit
Kurang Sederhana
Sederhana
Sangat Sederhana
U3 - Waktu Penyelesaian
Waktu Penyelesaian adalah jangka waktu yang diperlukan untuk menyelesaikan seluruh proses pelayanan dari setiap jenis pelayanan.
Bagaimana pendapat Saudara tentang ketepatan waktu selesainya dokumen yang anda urus dengan yang telah diinformasikan.
*
Choose
Selalu Tidak Tepat
Lebih Sering Tidak Tepat
Lebih Sering Tepat
Sangat Tepat
U4 - Biaya
Biaya/Tarif adalah ongkos yang dikenakan kepada penerima layanan dalam mengurus dan/atau memperoleh pelayanan dari penyelenggara yang besarnya ditetapkan berdasarkan kesepakatan antara penyelenggara dan masyarakat.
Apakah ada pengenaan biaya diluar ketentuan perundang undangan dalam pengurusan layanan ini (selain materai dan biaya yang telah ditetapkan dalam peraturan ?
*
Choose
Sangat Mahal
Cukup Mahal
Mahal
Gratis
U5 - Produk Spesifikasi Jenis Pelayanan
Produk spesifikasi jenis pelayanan adalah hasil pelayanan yang diberikan dan diterima sesuai dengan ketentuan yang telah ditetapkan
Bagaimana pendapat Saudara tentang kualitas dokumen yang dihasilkan (tidak terdapat kesalahan ketik, kualitas cetak, kevalidan elemen data, dll)
*
Choose
Tidak Baik
Kurang Baik
Baik
Sangat Baik
U6 - Kompetensi Pelaksana
Kompetensi Pelaksana adalah kemampuan yang harus dimiliki oleh pelaksana meliputi pengetahuan, keahlian, keterampilan, dan pengalaman.
Bagaimana pendapat Saudara tentang pemahaman petugas dalam menjawab pertanyaan atau permasalahan pelayanan ?
*
Choose
Tidak Paham
Kurang Paham
Paham
Sangat Paham
Bagaimana tanggung jawab petugas dalam melayani anda ? (Petugas tidak melemparkan tanggung jawab kepada petugas lain)
*
Choose
Tidak Bertanggung Jawab
Kurang Bertanggung Jawab
Bertanggung Jawab
Sangat Bertanggung Jawab
Bagaimana pendapat saudara tentang kemampuan komunikasi Petugas ?
*
Choose
Tidak Baik
Kurang Baik
Baik
Sangat Baik
U7- Perilaku Pelaksana
Perilaku Pelaksana adalah sikap petugas dalam memberikan
pelayanan.
Bagaimana pendapat saudara terkait penampilan petugas ? (petugas berpakaian seragam, memakai ID)
*
Choose
Tidak Rapi
Kurang Rapi
Rapi
Sangat Rapi
Bagaimana kedisiplinan petugas terkait waktu pelayanan ? (petugas datang tepat waktu diloket layanan, tidak meninggalkan tempat saat jam pelayanan)
*
Choose
Tidak Disiplin
Kurang Disiplin
Disiplin
Sangat Disiplin
Bagaimana pendapat saudara tentang sikap petugas dalam memberikan pelayanan ? (petugas tidak cuek, tidak bermain hp, tdk sambil makan / menerima telepon, tidak merokok dan menatap mata secara langsung)
*
Choose
Tidak Baik
Kurang Baik
Baik
Sangat Baik
Bagaimana kesopanan dan keramahan petugas dalam memberikan pelayanan ?
*
Choose
Tidak Sopan dan Tidak Ramah
Kurang Sopan dan Kurang Ramah
Sopan dan Ramah
Sangat Sopan dan Sangat Ramah
Bagaimana keadilan petugas dalam memperlakukan pengguna layanan ?
*
Choose
Tidak Adil
Kurang Adil
Adil
Sangat Adil
U8 - Penanganan pengaduan, saran dan masukan
Penanganan pengaduan, saran dan masukan, adalah tata cara pelaksanaan penanganan pengaduan dan tindak lanjut.
Bagaimana ketersediaan informasi terkait antrian, dan sarana prasarana pengaduan (kotak saran/pengaduan, web, wa pengaduan dll)
*
Choose
Sangat Bukuk
Buruk
Baik
Sangat Baik
Bagaimana kecepatan penanganan pengaduan dengan yang dijanjikan petugas ?
*
Choose
Lambat
Kurang Cepat
Cepat
Sangat Cepat
U9 - Sarana Prasarana
Sarana adalah segala sesuatu yang dapat dipakai sebagai alat dalam mencapai maksud dan tujuan. Prasarana adalah segala sesuatu yang merupakan penunjang utama terselenggaranya suatu proses (usaha, pembangunan, proyek). Sarana digunakan untuk benda yang bergerak (komputer, mesin) dan prasarana untuk benda yang tidak bergerak (gedung).
Bagaimana kondisi sistem / aplikasi kependudukan di loket pelayanan ? (aplikasi tdk pernah error, server tdk pernah down)
*
Choose
Tidak Baik
Kurang Baik
Baik
Sangat Baik
Bagaimana kebersihan ruang pelayanan ?
*
Choose
Tidak Bersih
Kurang Bersih
Bersih
Sangat Bersih
Bagaimana kondisi ruang pelayanan ?
*
Choose
Tidak Baik
Kurang Baik
Baik
Sangat Baik
Bagaimana kapasitas ruang tunggu pelayanan di sini ?
*
Choose
Tidak Mencukupi
Kurang Mencukupi
Cukup
Sangat Cukup
Bagaimana kondisi fasilitas penunjang layanan lainnya ?
*
Choose
Tidak Baik
Kurang Baik
Baik
Sangat Baik
Bagaimana kondisi toilet yang ada di sini ?
*
Choose
Tidak Baik
Kurang Baik
Baik
Sangat Baik
Bagaimana pendapat saudara tentang parkir di sini ?
*
Choose
Tidak Baik
Kurang Baik
Baik
Sangat Baik
Bagaimana kondisi perlengkapan yang disediakan di musholla ?
*
Choose
Tidak Baik
Kurang Baik
Baik
Sangat Baik
Bagaimana kondisi / ketersediaan Ruang Laktasi (Ibu Menyusui ) ?
*
Choose
Tidak Baik
Kurang Baik
Baik
Sangat Baik
Bagaimana kondisi fasilitasi pelayanan khusus disabilitas ?
*
Choose
Tidak Baik
Kurang Baik
Baik
Sangat Baik
Submit
Clear form
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms