GLORTS ACADEMY【六甲アイランド校】無料体験会お申込みフォーム
Sign in to Google to save your progress. Learn more
参加されるお子様のお名前(フルネーム・漢字)     *ご兄弟などを同時にお申込の場合は以下にお2人目以降の記載欄がありますのでお一人目分を記入下さい。 *
参加されるお子様のお名前(フルネーム・ふりがな) *
保護者様のお名前(フルネーム・漢字) *
メールアドレス *
お電話番号(ハイフンなし) *
お子さまの性別 *
お子さまの学年・対象クラス *
お子さまが通われている園・小学校 *
体験ご参加希望日(第1希望) *
※下のカレンダーの青色または黄色の日程から選択ください
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
● Kids Class(年少・年中)火曜 15:10~16:00 土曜 14:20~15:10
● Junior/Senior Class(年長~小3)火曜 16:15~17:15 土曜 15:25~16:25
Captionless Image
MM
/
DD
/
YYYY
体験ご参加希望日(第2希望) *
※下のカレンダーの青色または黄色の日程から選択ください
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
● Kids Class(年少・年中)火曜 15:10~16:00 土曜 14:20~15:10
● Junior/Senior Class(年長~小3)火曜 16:15~17:15 土曜 15:25~16:25
Captionless Image
MM
/
DD
/
YYYY
※もしご兄弟など同家庭で2名以上お申込の場合、上記以外の参加されるお子さまの下のお名前と学年、学校、性別を以下に記入ください。
GLORTS ACADEMYについて何でお知りになりましたか? *
その他(もし特記事項やご質問等ありましたらご記入ください)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy