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薬剤師コホートJPHSの資料請求
こちらは薬剤師コホートJPHSの資料請求フォームです。
必要事項をご入力の上、フォームへご回答ください。
なお、資料請求受付後、確認のための自動返信メールがご入力いただいたメールアドレスに届きます。
（スマートフォン等のキャリアメールでは、メールが受信できない場合がございます。ドメイン登録の場合は、 @gunma-u.ac.jp からのメールを受信できるように設定をお願いします。）
お申込みいただいてから、順次資料をお送り致しますが、10営業日を過ぎても資料がお手元に届かない場合には、お手数ですが再度資料請求フォームより、資料請求をお願い申し上げます。
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薬剤師資格をお持ちですか。（現在勤務しているかどうかは問いません）
薬剤師資格をお持ちでない方は本研究にご参加いただけません。
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はい、薬剤師資格をもっている
いいえ（看護職資格をお持ちの方は、JNHS-IIの資料請求フォームからご請求ください）
資料送付先を教えてください。
①郵便番号７桁（ハイフン不要）
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②住所（都道府県、市区町村、番地、建物）
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請求したい資料の部数は１部ですか？
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はい、１部である
いいえ、何部かまとめて送付してほしい（部数を指定したい）
必要な資料の部数を教えてください。
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