Inscription 11e RCSF 5 & 6 décembre 2023

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Vous trouverez ci dessous un formulaire d'inscription en ligne : merci de bien vouloir valider votre inscription en réglant votre inscription soit par chèque bancaire à l'ordre de GEFRAUS, soit par virement bancaire. Pour toute inscription dans le cadre de la formation continue, merci de nous adresser un email pour obtenir la convention de formation.

Pour tous renseignements : rcsf@yahoo.com

Titre *

Professeur

Docteur

Monsieur

Madame

Required

Nom *

Prénom *

Qualité *

Je suis un professionnel de santé, étudiants (se reporter aux modalités d'inscription)

Je représente une association de patients

Required

Fonction

Spécialité

Adresse professionnelle ou personnelle *

Code Postal *

Ville *

N° de téléphone (Fixe et ou Portable) *

Adresse email (obligatoire) *

Je suis un professionnel de Santé, un paramédical, un étudiant

Inscription dans le cadre de la formation continue (N° de déclaration d'activité 8269P721469) *

Oui

Non

Inscription : *

A la journée complète du mardi 05 décembre 2023

A la journée complète du mercredi 06 décembre 2023

Required

Modalités d'inscription (à partir du 01/11/23) : *

Droit d'inscription Equipe*** Congrès Complet (mardi et mercredi) = 400 euros

Droit d'inscription Equipe*** Journée Unique (mardi ou mercredi) = 200 euros

Droit d'inscription Plein Tarif Congrès Complet = 330 euros

Droit d'inscription Plein Tarif Journée Unique (mardi ou mercredi) =165 euros

Droit d'inscription Membres AFSOS, et Sociétés partenaires Congrès Complet = 240 euros

Droit d'inscription Membres AFSOS, et Sociétés partenaires Journée Unique = 120 euros

Droit d'inscription Etudiants (sur justificatifs) Congrès Complet = 75 euros

Droit d'inscription Etudiants (sur justificatifs) Journée Unique = 60 euros

Modalités de paiement *

Par chèque Bancaire à l'ordre de GEFRAUS et à adresser à Vanessa MALLERET - RCSF 2023 - 7 cité des peupliers - 81260 BRASSAC

Par Virement Bancaire (demander le RIB par email à rcsf@yahoo.com)

Conditions d'annulation

A partir du 26 octobre 2023, aucun remboursement ne sera effectué. Tout évènement extérieur entravant le bon déroulement de cette manifestation donnera lieu à aucun remboursement. L’annulation doit être adressée par courrier. Les remboursements seront effectués après la date de la manifestation.

Confirmation d'inscription

Votre inscription vous sera confirmée par email et sera effective à la seule condition de la réception du paiement de celle ci.
Nous restons à votre disposition par email si nécessaire à rcsf@yahoo.com

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms