Ankieta została opracowana przez zespół specjalistów w ramach projektu realizowanego na zlecenie Ministerstwa Edukacji Narodowej „SYSTEM ODDZIAŁYWAŃ PROFILAKTYCZNYCH W POLSCE - stan i rekomendacje dla zwiększenia skuteczności i efektywności planowania i realizowania działań profilaktycznych w mikro i makro skali”.  
 
Prosimy Panią / Pana o udział w badaniach, które posłużą do oceny aktualnej sytuacji młodzieży i osób dorosłych. Ankieta usprawnieniu działań wychowawczych i profilaktycznych szkoły, do której uczęszcza Pani/Pana dziecko.
Proszę o udzielanie szczerych odpowiedzi i pisanie tylko tego, co rzeczywiście Pan/Pani wie i myśli (a nie tego, co myślą inni lub co wypada napisać). Pytania mogą czasem zdziwić, proszę jednak spróbować odpowiedzieć na każde z nich. W tej ankiecie nie ma „dobrych” ani „złych” odpowiedzi. Proszę przeczytać instrukcję i dokładnie wypełnić ankietę.    
Badanie dotyczy szkoły i klasy, ale pytamy też o sytuację rodziców. Wszystkie odpowiedzi są poufne, znane będą tylko osobie badającej i opracowującej zbiorcze zestawienia. Nie będą nigdy nikomu przekazane w formie umożliwiającej zidentyfikowanie rodzica, ucznia lub wychowawcy.  
Prosimy przeczytać instrukcję i dokładnie wypełnić ankietę.