一般向け 2023年度  体験レッスンと学習相談について
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保護者さまのお名前(漢字・フリガナ)を教えて下さい。 *
体験レッスンを希望される、お子様のお名前(漢字・フリガナ)を教えて下さい。(※ご兄弟がおられる場合は、1名ずつご入力をお願いします) *
お子様の性別を教えて下さい。
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ELECT生のご紹介があった際には、その方のお名前を教えて下さい。
体験を希望されるお子様の学年を教えてください。 *
通園、通学中の学校名を教えて下さい。
英語学習経験について *
『学習経験あり』を選んだ方は『例) 年長~3年ほどECCで学習』などお知らせ下さい。
お子様の心配な点があれば教えて下さい。
体験に際し、安心して受講して頂くために講師が知っておくべきことがあれば教えて下さい。例) 右耳が聞こえ難い、特定の色の判別が難しい、音の刺激に弱いなど
体験可能な曜日、全てにチェックをお願いします。 *
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受講可能な教室を教えて下さい。 *
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来校方法をお知らせ下さい。 *
質問事項・不明な点がございましたら、ご記入下さい。
体験時の感染予防対策のお願いと、注意事項を読み、ご了承の際は『下記、了承した』をお選び下さい。 *
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