JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Questionnaire de WH COACHING en ligne
Bonjour et Bienvenue dans le Walk in Health Training (WHT), coaching en ligne !
Ci dessous vous trouverez le questionnaire nous permettant de vous connaître mieux et d'analyser votre profil.
Donnez nous un maximum de détails pour que l'on puisse affiner un maximum votre programme.
A très vite,
WH Team ;)
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
PROFIL
*
Prénom et nom
Your answer
Âge
*
Your answer
Sexe
*
Femme
Homme
Profession (pour connaître ta position de travail)
*
Your answer
Tel
*
Your answer
Adresse postale
*
Your answer
Instagram
Your answer
Poids
*
Your answer
Taille
*
Your answer
Votre poids a - il varié ces 2 dernières années ?
Your answer
Avez-vous eu une grossesse récemment ?
Your answer
Fumez-vous ?
*
Oui
Non
Buvez-vous de l'alcool ? Si oui précisez la fréquence
*
Your answer
Quel est votre temps de sommeil en moyenne ?
*
Your answer
Détaillez nous vos objectifs ?
*
Your answer
Avez-vous déjà été suivi par un nutritionniste ?
OUI
NON
Clear selection
Avez vous des antécédents médicaux ? Si oui, avez vous un traitement médical en cours ?
*
Your answer
Avez vous une contre indication médicale ?
*
Oui
Non
Other:
Avez-vous des problèmes articulaires / douleurs (Epaules, genoux; chevilles, dos...) ?
*
Your answer
Evaluez sur une échelle de 1 à 10 votre Stress.
*
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Connaissez-vous la source de ce stress ? Précisez
Your answer
Pratiquez vous un sport ? Si oui, combien de séance par semaine ?
Your answer
Combien de fois par semaine comptez vous vous entrainer ? Et la durée d'une séance ?
Your answer
Souhaitez-vous des entrainements en salle ou à la maison ?
*
Your answer
Si maison, qu'avez vous comme matériel ?
Your answer
Si vous vous entrainez déjà, donnez un maximum de précision sur une séance type. (Type de séance, durée, nom des exercices, charge, répétitions...)
Your answer
Pouvez-vous nous détailler votre alimentation actuelle ?
*
Your answer
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms