2023년 생활습관의학 보드전문자격증 시험 등록 신청서
신청 기간: 2023.2.1(화) - 2023.9.30(금)
시험 일정: 2023.12.3(일). 9-13시(4시간 실시)
시험 진행: 시험장에서 온라인
시험 장소: 추후공지
Sign in to Google to save your progress. Learn more
이름 *
영문명
성별
Clear selection
학위 및 전문분야
기관명/소속명                                                                                                                                                                         (현혁 및 은퇴 전)                                                                              
직위/직급                                                                                                                                                                                                                                  (현혁 및 은퇴 전)
휴대폰 전화번호                                                                                                                                                                (010-0000-0000)
이메일
주소
시험 신청 분류
Clear selection
보드 시험 접수비(*달러입금*)                                                                                                                                           예시와 같이 작성해주세요 ex) 이름 - 학위 - 등록날짜 - 결제금액
Captionless Image
보드 시험 결제 대행은행 외환계좌 정보                                                                                                                                                                              하나은행 외환계좌: 910-910004-49938 (Note: 결제는 미국 달러로 하셔야 국제LM보드기관에 그대로 보낼 수 있습니다) ( Korean College of Lifestyle Medicine ) 1. Bank name: KEB Hana Bank 2. Bank code number or SWIFT code: KOEXKRSE 3. Bank address: 7-15 Kangnam-daero 27-gil, Seocho-gu, Kangnam, Seoul, Korea 4. Account name: Korean College of Lifestyle Medicine 5. Account number: 910-910004-49938 6. Receiver Address: 35, EULJI-RO, JUNG-GU, Seoul, Korea HANA BANK, HEAD OFFICE
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy