ガスコンロモニター応募フォーム
2022年度のガスコンロモニターを募集します。IHコンロから最新のガスコンロに変えてみませんか?
モニター価格の39,000円で最新のガスコンロをお使いいただけます。(工事費込み)
この機会にぜひガスコンロの良さを体験ください!
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
お名前 *
ふりがな *
ご住所 *
電話番号 *
ご年齢 *
家族構成
*
(例:夫、中2娘、小5息子)
ご職業 *
性別 *
今お使いのコンロは? *
ガスコンロモニターの事を何で知りましたか? *
※複数チェック可
Required
ご希望のガス屋さんはありますか?
ガスコンロモニターに応募した動機 *
モニターのご希望に添えなかった場合、お近くのガス会社からガスコンロ等の情報提供を希望しますか? *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy