黃明賢議員「快篩愛接力」快篩劑領取申請表
快篩用量吃緊，大家都有可能急需，但手邊沒有怎麼辦？
屏東縣議員黃明賢響應台中市徐瑄灃議員與全臺多位民意代表串聯發起「快篩愛接力」，如果您手邊有暫時用不到的快篩劑，歡迎您加入串聯，借給「急迫需要的人」。

黃明賢議員率先募集並捐贈40支「待用快篩」，也歡迎各界善士加入支持，如果您手上有暫時用不到的快篩劑可以借用，請洽屏東縣議員黃明賢議員服務處或是直接用臉書私訊我們粉專，我們會有專人盡快與您聯繫

服務處連繫電話: 08-738-0081
服務處地址: 屏東縣屏東市信義路286號

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
申請待用快篩前，請先完整閱讀完以下說明
流程說明
⭐活動目的為幫助急需快篩的人，本著互信互助的精神，希望大家共同協助。
⭐因為適逢選前敏感期間，無法免費捐贈，但希望您填寫借用紀錄，等到您有多餘的快篩劑，再返還給服務處，將愛心傳遞給下一個需要幫忙的人。
⭐大家都是愛心捐獻，積少成多，數量有限，如缺貨敬請見諒

(1) 網路填表留下聯絡資訊，以及說明原因。
(2) 確認資訊無誤後，將會依據存量及緊急程度，分別寄送或是等待您的親友代領。
(3) 等您拿到或買到快篩，請盡快返還一劑，讓愛心傳遞給下一個人。

相關服務資訊
服務範圍：屏東市優先
服務時間：周一至周五08:00-17:00，周六日視情況
活動期間：暫定至6/30 或依照快篩供應量做調整
主辦單位：屏東縣議員黃明賢 台中市議員徐瑄灃

協力單位:
南投縣議員游顥
南投縣議員洪浩原
彰化縣議員曹嘉豪
花蓮縣議員魏嘉彥
台北市議員(松山、信義) 參選人 詹為元
我已詳閱上述說明，將會填寫真實聯繫方式，並且願意歸還互助快篩一劑。*
Clear selection
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms