Dichiarazione d'impegno del volontario 2020/21

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Compilare il modulo per dare la disponibilità come accompagnatore volontario.

Email *

Si consiglia di consultare le modalità di comportamento e le cartine per i percorsi.

Il/La sottoscritto/a

residente in

via/piazza

tel. *

avendo conoscenza delle norme del codice della strada e delle norme che regolano l’accompagnamento di minori nei percorsi casa – scuola; *

Confermo

avendo preso visione delle indicazioni allegate per il corretto svolgimento delle attività quotidiane di accompagnamento del progetto Pedibus Millepiedini per l’anno scolastico 2020/2021; *

Confermo

DICHIARA *

di rendersi disponibile a prestare servizio di volontario per l’accompagnamento a scuola dei bambini e delle bambine iscritti al progetto Pedibus “Millepiedini” Mantova 2019/20;

di dare atto che il percorso assistito è indicato nella planimetria preventivamente consegnata;

di impegnarsi a essere presente all’ora prestabilita nel luogo preventivamente concordato e ad accompagnare poi i bambini e le bambine affidati/e lungo tutto il tragitto e fino all’ingresso della scuola;

di dare tempestiva comunicazione al responsabile di linea di eventuali cause di impossibilità temporanea ed a referente progettuale in caso di impossibilità permanente a svolgere il servizio di volontariato di cui sopra, così da consentire una pronta sostituzione da parte di altro/a volontario/a;

di essere a conoscenza che l’attività di volontariato così prestata è coperta dalla polizza assicurativa per responsabilità civile stipulata dal Comune di Mantova e di essere stato messo a conoscenza dei limiti e delle condizioni contrattuali previsti da tale polizza, nonché di avere visionato un estratto della stessa.

Required

Si mette a disposizione come Accompagnatore volontario per la linea

Rossa

Verde

Gialla

Blu

Viola

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dalla fermata

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nei giorni

lunedì

martedì

mercoledì

giovedì

venerdì

sabato

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Segnala la disponibilità di un altro soggetto, che acconsente ad essere contattato in merito (indicare nome, cognome, telefono e email del soggetto):

Dichiara di aver preso atto dell’informativa di cui all’Articolo 13 del D.Lgs. 196/2003 “Codice in materia di protezione dei dati personali” e del GDPR (Regolamento UE 2016/679). I dati personali volontariamente forniti per l'attivazione dei servizi richiesti saranno trattati, da parte dei responsabili del progetto Pedibus, adottando le misure idonee a garantirne la sicurezza e la riservatezza, nel rispetto della normativa sopra richiamata. *

Autorizzo

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