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台灣仿生科技發展協會
團體會員入會申請書 Group Membership Application Form
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負 責 人 姓 名 Person in Charge
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負 責 人 職 稱 Title
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聯 絡 人 姓 名 Contact Person
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聯 絡 人 電 話 Contact Tel.
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單 位 統 編 Org. Registration No.
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營 業 項 目 Business Scope
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會員代表（一）姓名/性別/職稱/聯絡電話/電子信箱
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會員代表（二）姓名/性別/職稱/聯絡電話/電子信箱
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申請會員類別 Type of Membership
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團體會員 Group (Annual)
團體永久會員 Group (Permanent)
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1. 填妥入會申請書後，請連同公司合法立案證明文件影本、匯款單影本，以傳真或掛號寄至本協會，或掃描檔案Email給秘書長。
2. 繳費帳戶: 「戶名: 台灣仿生科技發展協會」 帳號: 158-018-0006173-5 永豐銀行 德惠分行
3. 聯絡人: 江佳純 秘書長 電話(02)2586-5000分機526 ，傳真(02) 2597-9641，
Email：
julia.chiang@biomimicrytaiwan.org
， 網址:
http://www.biomimicrytaiwan.org
，
FB 搜尋: Biomimicry Taiwan，地址: 10461台北市中山區德惠街16-8號5F 511室。
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