Indicare a quale scuola di specializzazione si è iscritti. In caso di specializzazione già conseguita indicarne la tipologia e la data di conseguimento.
Your answer
Ente di Appartenenza *
Your answer
Posizione lavorativa *
Your answer
Io sottoscritto/a dichiaro, sotto la mia responsabilità di essere il primo/a firmatario del lavoro a voi sottoposto e di aver avuto un ruolo preminente nell’elaborazione, conduzione e stesura dello stesso. *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Center Comunicazione e Congressi Srl. Report Abuse