JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Aktywne półkolonie z językiem angielskim Wakacje 2022 na Bemowie
Zapraszamy dzieci w wieku 6-12 lat na aktywny wypoczynek: Dla dzieci 6-9 lat : multisport i zabawa
Dla dzieci 9-12 lat: jazda na rolkach
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Wybierz program półkolonii
*
Jazda na rolkach- dla dzieci 9-12 lat
Multisport i zabawa- dla dzieci 6-9 lat
Required
Wybierz turnus półkolonii:
*
11.07 – 15.07.2022r. Turnus I-brak miejsc
25.07 – 29.07.2022r. Turnus III
01.08 – 05.08.2022r. Turnus IV
22.08 – 26.08.2022r. Turnus V
Required
Imię i nazwisko dziecka
*
Your answer
Data urodzenia dziecka
*
MM
/
DD
/
YYYY
Wiek dziecka
*
Your answer
Pesel
*
Your answer
Informacje dodatkowe (np. alergie, zażywane leki, inne istotne informacje o dziecku)
Your answer
Imiona i nazwiska rodziców
*
Your answer
Telefony kontaktowe do rodziców
*
Your answer
Adres zamieszkania
*
Your answer
Umiejętność jazdy na rolkach- tyko w przypadku półkolonii z rolkami. Uczestnicy muszą posiadać własne rolki, ochraniacze i kask- jest to warunek konieczny do udziału w zajęciach.
Początkujący
Średniozaawansowany
Zaawansowany
Other:
Clear selection
Umiejętność pływania
*
Początkujący
Średniozaawansowany
Zaawansowany
Other:
Turnus 5 dniowy z wyżywieniem-cena 890zł. Cena promocyjna 870zł:
Przy zapisie do 15 kwietnia br.,
Dla rodzeństwa.
Clear selection
Proszę o fakturę-Jeśli tak, proszę podać dane.
*
Tak
Nie
Required
Dane do faktury
Your answer
Przetwarzanie danych osobowych
*
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych w celu utworzenia listy uczestników na półkolonie zgodnie z zasadą, która głosi, że przetwarzanie danych jest zgodne z prawem, jeżeli jest niezbędne w celu realizacji listy zgłoszeniowej. Pełne informacje o danych osobowych znajdziecie Państwo w naszej polityce prywatności. Informujemy, że Państwa zgoda może zostać cofnięta w dowolnym momencie przez wysłanie wiadomości e-mail na adres
szkola@simonsays.pl
spod adresu, którego zgoda dotyczy. Informujemy, że nie jesteście Państwo profilowani. Państwa dane nie będą przekazywane poza EOG ani udostępniane organizacjom międzynarodowym.
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms