2022年度 野川で遊ぶまちづくりの会主催「調布・田んぼの学校」_入会申込書
2022年度田んぼの学校への入会を希望される方は、下記の項目にご記入の上送信してください。追って、事務局よりご連絡いたします。
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1-1.(1人目)参加希望者氏名(漢字・ふりがな)・年齢(学年) *
1-2.(2人目)参加希望者氏名(漢字・ふりがな)・年齢(学年)
1-3.(3人目)参加希望者氏名(漢字・ふりがな)・年齢(学年)
1-4.(4人目)参加希望者氏名(漢字・ふりがな)・年齢(学年)
1-5.(5人目以降)参加希望者氏名(漢字・ふりがな)・年齢(学年)
2.郵便番号・ご住所 *
3.電話番号(自宅・携帯) *
4.お便り(イベントごとに詳細を記載したメールを配信します)配信用メールドアドレスをご記入ください。※tanbonogakkou.chofu@gmail.com が受信できる設定に変更をお願いいたします。 *
5.緊急連絡用メールアドレス ※出先でも確認できるアドレスをお願いします。 *
6.田んぼの学校を知ったきっかけを教えてください。 *
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7.ご質問があればご記入ください。
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