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2024草繕堂教室お申込みフォーム
草繕堂へようこそ！
ご参加にあたり、以下の項目へのご入力をお願いいたします。
お申込み内容を確認後、草繕堂よりご案内メールをお送りします。 受講登録書へのご記入は別途お知らせいたしますので、後日そちらもご記入をお願いします
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よろしければ、お住まいの地域を教えて下さい。（例 東京都杉並区）
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メールアドレス(よく見るものでデータの容量が大きくても受信できるもの）
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ご希望の講座をお選びください
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【オンラインコース ステップ１ Aコース】（心身セミナー）
【オンライン コース ステップ１ Bコース】（心身＆食材セミナー）
【東京地区 ステップ１ Cコース】（心身＆食材セミナー＋クッキングレッスン・東京地区）
【東京地区 ステップ１ Ⅾコース】（心身＆食材セミナー＋クッキングレッスン・東京地区＋食材キット）
【出張リアル対面 ステップ１ Aコース】（心身セミナー）
【出張リアル対面 ステップ１ Bコース】（心身＆食材セミナー）現在無し
【出張リアル対面 ステップ１ Cコース】（心身＆食材セミナー＋クッキングレッスン）
【出張リアル対面 ステップ１ Ⅾコース】（心身＆食材セミナー＋クッキングレッスン＋食材キット）
【札幌地区ステップ１ Aコース・対面】（心身＆食材セミナー＋クッキングレッスン）
【札幌地区ステップ１ Bコース・対面】（心身＆食材セミナー＋食材キット＋クッキングレッスン）
受講を希望する曜日をお選びください（夜間の希望などは、備考欄へ）
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平日（ 火曜または水曜クラス）（ステップ１対象） 現在閉講中ですが要相談
休日 土曜 日クラス（ステップ１対象）
休日 日曜日クラス（ステップ2対象）
その他（地域名など）
食材キット付きのコースをご希望の方は数量をお知らせください。1単位はお一人分です。（受講人数に関わらず、食材キットは何名分でもご注文可能です）
また、複数個ご注文されるかたは、まとめて包装してよいか、注文数に分けて個包装したほうが良いかもお知らせください。
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食材キットのお送り先をお知らせください。複数個お申込みされる場合で、送り先が異なる場合は、すべての宛先をご記入ください。（郵便番号・ご住所・お名前・お電話番号をもれなくお願いいたします。）または、手渡しご希望の場合もお知らせ下さい。
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【大学生以下の学生さん対象】学割を希望されますか？
希望する
希望しない
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お支払い方法をお選びください。請求書をメールでお送りしますので、迷惑メールに入らないよう、ご注意ください。（info@itadakizen-myakusho.info）
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基本的に、一括払いのお振込み
その他（最後の欄に詳しくお書きください。）
オンライン受講にあたり、Zoom会議システムを利用することをご了承いただけますか。(ご利用いただけるネット環境をご用意ください。）復習の方のため、一部録画させていただきます。外部には公開しません。
*
はい
コースの特典をご利用いただけます。ご確認済みですか。
①オンラインコースの復習参加割引
②個人サポート「繕い処」への参加割引
③草繕堂が開催する各種料理教室への参加割引(サイトのコース内詳細をご覧ください）
*
はい
現在lineのアカウント、メッセンジャーのアカウントをお持ちですか。もしくは今後設定される予定はありますか。（グループを作る予定です）
*
lineのみあり
メッセンジャーのみあり
line、メッセンジャー両方あり
両方なし。予定もなし。
Other:
講座のご案内のご連絡のツールとして、SNSを使っていることが多いのですが、
もしアカウントがあって、ご利用を承諾していただける場合は、下記へのご回答をお願いします。
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はい、大丈夫です。
いいえ、利用したくないです。
アカウントがありません。
お子さんがいらっしゃるかたへ。保育が必要な（一人で待つのが困難な）年齢のお子さんをお連れになる場合がありますか？（座学をお受けになる場合、常識の範囲で他の受講者さんのご迷惑にならないよう考えます。）
はい。保育してもらう状況を（自分で）準備できます。
いいえ。保育してもらう環境を準備できず、相談したいです。
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(備考欄）その他、ご質問やご要望や、日程についてのご相談、予め出席できない日、などがありましたらお知らせください。
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