JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Pendaftaran Belanja Bulanan
Daftarkan diri Anda untuk mendapatkan layanan spesial ini. Setiap pendaftar akan dikurasi. Jadi pastikan semua data lengkap dan benar ya. Sebelumnya Anda sudah harus mendaftar di aplikasi. Jika belum silahkan klik tautan ini:
http://bit.ly/34RXeoQ
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Nama pengguna
*
Ini adalah nama pengguna saat Anda membuat akun di aplikasi
Your answer
Nomor ponsel aktif
*
Nomor ponsel saat Anda membuat akun di aplikasi
Your answer
Nama kota Anda saat ini
*
Contoh: Kota Depok
Your answer
Alamat pengantaran
*
Mohon isi dengan lengkap ya
Your answer
Kebutuhan bulanan
*
Perkiraan saja, nanti finalnya silahkan buat di aplikasi daftar belanja
Beras
Gula pasir
Minyak sayur
Mie instan
Telur
Bawang merah
Bawang putih
Susu
Kopi
Teh
Sabun
Pasta gigi
Deterjen
Sampo
Other:
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
