Fiche d'inscription enfant 2023/2024
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Nom de l'élève : *
Prénom de l'élève : *
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Etablissement scolaire : *
Numéro de téléphone mère : *
Adresse mail mère : *
Numéro de téléphone père :
Adresse mail père :
Autre numéro de téléphone (indiquer le lien) :
Autre(s) activité(s) extra-scolaire(s) : jours et horaires :
Instrument(s) souhaité(s) :
Location d'instrument : :
Flûte, trompette, cornet, saxophone, clarinette (en fonction des disponibilités)
Inscription solfège (formation musicale) : *
Required
Pratiques collectives :
La pratique collective est obligatoire pour les élèves inscrits en instrument seul.
Calcul du tarif par trimestre (cases à cocher)
Formation musicale (FM) = solfège
*
Required
TOTAL 1er trimestre (encaissement en octobre) + 5 € pour les photocopies : *
TOTAL 2ème trimestre  (encaissement en janvier) : *
TOTAL 3ème trimestre (encaissement en avril) : *
Mode de paiement :
L'inscription en ligne sera validée lors du règlement des cotisations sur place.
*
Required
Engagements obligatoires : *
Required
AUTORISATION de sortie : *
Required
DROIT à L'IMAGE : *
Required
Date : *
Signature (Nom - Prénom) : *
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