KUISIONER SURVEY KEPUASAN MASYARAKAT

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Form Kuisioner Survey Kepuasan Masyarakat Terhadap Layanan BBPMSOH (Pelayanan Pengujian Obat Hewan)

Email *

Tanggal Survey *

YYYY

Nama *

Jenis Kelamin *

Laki Laki

Perempuan

Pendidikan *

SMP

SMA

DIII

Pekerjaan *

PNS

TNI

POLRI

SWASTA

WIRAUSAHA

PETANI / PETERNAK

PELAJAR / MAHASISWA

USIA *

DIBAWAH 21 TAHUN

21 - 30 TAHUN

31 - 40 TAHUN

41 - 50 TAHUN

DIATAS 51 TAHUN

U1. Bagaimana pendapat saudara tentang kesesuaian persyaratan pelayanan dengan jenis pelayanannya?
*

1. Tidak Sesuai

2. Kurang Sesuai

3. Sesuai

4. Sangat Sesuai

U2. Bagaimana pendapat saudara tentang kemudahan prosedur pelayanan di unit ini?
*

1. Tidak Mudah

2. Kurang Mudah

3. Mudah

4. Sangat Mudah

U3. Bagaimana pendapat saudara tentang kecepatan waktu dalam memberikan pelayanan?
*

1. Tidak Cepat

2. Kurang Cepat

3. Cepat

4. Sangat Cepat

U4. Bagaimana pendapat saudara tentang kewajaran biaya/tarif dalam pelayanan?
*

1. Tidak Sesuai

2. Kurang Sesuai

3. Sesuai

4. Sangat Sesuai

U5. Bagaimana pendapat saudara tentang kesesuaian produk pelayanan antara yang tercantum dalam standar pelayanan dengan hasil yang diberikan?
*

1. Tidak Sesuai

2. Kurang Sesuai

3. Sesuai

4. Sangat Sesuai

U6. Bagaimana pendapat saudara tentang kompetensi/kemampuan petugas dalam pelayanan?
*

1. Tidak Kompeten

2. Kurang Kompeten

3. Kompeten

4. Sangat Kompeten

U7. Bagaimana pendapat saudara tentang perilaku petugas dalam pelayanan terkait kesopanan dan keramahan?
*

1. Tidak Sopan dan Tidak Ramah

2. Kurang Sopan dan Kurang Ramah

3. Sopan dan Ramah

4. Sangat Sopan dan Sangat Ramah

U8. Bagaimana pendapat saudara tentang kualitas sarana dan prasarana?
*

1. Buruk

2. Cukup

3. Baik

4. Sangat Baik

U9. Bagaimana pendapat saudara tentang penanganan pengaduan pengguna layanan?
*

1. Tidak Ada

2. Ada Tetapi Tidak Berfungsi

3. Berfungsi Tetapi Kurang Maksimal

4. Dikelola Dengan Baik

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Forms