Не удалось открыть файл, поскольку в вашем браузере отключено использование JavaScript. Включите его и перезагрузите страницу.
長照服務項目 報名表
「長照項目百百種,到底有哪些資源適合我們呢?」此次邀請到吳麗郁 照專來分享長照項目安排!讓您照顧路上不孤單!
講師:吳麗郁 三民長照中心 照顧專員
活動地點:家庭照顧者關懷協會 1樓 (高雄市三民區漢口街137號)
活動時間:111/03/23(三) 下午2:00-4:00
報名對象:
需同時符合下列兩點方可報名:
1.家庭照顧者:長期照顧失能等級2級以上之家人
2.已施打兩劑疫苗14天或3/21(一)-3/23(三)之快篩方陰性證明(活動皆須出示健保卡證明)
Чтобы сохранить изменения,
войдите в аккаунт Google
.
Подробнее…
*Обязательный вопрос
姓名
*
Мой ответ
聯繫電話
*
Мой ответ
電子信箱 (若無可跳過)
Мой ответ
照顧對象 (目前與照顧哪位家屬?)
*
Мой ответ
居住地區 (寫區即可)
*
Мой ответ
是否打過2劑疫苗達14天或活動前3天願意快篩(可複選)
*
第一劑
第二劑
第三劑
快篩
Обязательный вопрос
最後一次疫苗施打日期
*
ДД
.
ММ
.
ГГГГ
備註(如:會提前10分鐘到)
Мой ответ
Отправить
Очистить форму
Никогда не используйте формы Google для передачи паролей.
Компания Google не имеет никакого отношения к этому контенту.
Сообщение о нарушении
-
Условия использования
-
Политика конфиденциальности
Формы