Rejestracja kandydatów - 2025/2026
Prosimy o podanie adresu e-mail osoby kontaktowej - odpowiedzialnej za wysłanie formularza.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Zapisy do Publicznej Szkoły Muzycznej I st. w Pruchniku - rejestracja kandydatów
Prosimy o dokładne wypełnienie formularza. Wypełnienie formularza jest równoznaczne z rezerwacją miejsca w szkole - nie zwalnia jednak z konieczności uzupełnienia dokumentów rekrutacyjnych w późniejszym terminie (podanie i kwestionariusz osobowy)
Imię (imiona) i nazwisko kandydata *
np. Jan Andrzej Nowak
Data urodzenia *
MM
/
DD
/
YYYY
Miejsce urodzenia *
Podać miasto (np. Rzeszów)
Adres zamieszkania *
Miejscowość, ulica, numer domu/mieszkania
Kod pocztowy, Poczta *
np. 35-959 Rzeszów
Wybrany instrument *
Alternatywny instrument
Jeżeli rozważają Państwo także inne instrumenty, proszę je wpisać w polu poniżej (np. fortepian, gitara, akordeon)
Imiona (i nazwiska) rodziców/opiekunów prawnych, adresy zamieszkania *
Wpisać nazwiska i adresy zamieszkania jeśli są inne niż nazwisko i adres zamieszkania kandydata.
Numer telefonu komórkowego (rodzica/opiekuna) *
Wpisać bez przerw, bez spacji i kresek (np. 123123123)
Imię i nazwisko osoby wypełniającej formularz *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This form was created inside of Administracja PZNSM.

Does this form look suspicious? Report

Google Forms