แบบคำร้องทั่วไป (เบี้ยยังชีพ)

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

อบต.แก้มอ้น อำเภอจอมบึง จังหวัดราชบุรี

ข้อปฏิบัติการใช้งานแบบฟอร์มออนไลน์

1.กรอกข้อมูลที่แท้จริงให้ครบถ้วนเพื่อสะดวกในการติดต่อกลับ กรณีจำเป็น

2.ใช้ถ้อยคำที่สุภาพในการเขียนคำร้อง

3.ตรวจสอบความเรียบร้อยและความถูกต้องก่อน ส่งข้อมูล

วันที่ยื่นคำร้อง *

YYYY

ชื่อ-สกุล *

ที่อยู่ *

เบอร์โทรศัพท์ติดต่อ
*

อีเมล / ไลน์ (ถ้ามี)

มีความประสงค์ขอความอนุเคราะห์องค์การบริหารส่วนตำบลแก้มอ้น ดำเนินการ

เปลี่ยนแปลงการรับเงิน เงินสด/โอนเข้าบัญชีธนาคาร

เปลี่ยนแปลงการรับเงินโดยมอบอำนาจ

Other:

Required

รายละเอียด

ข้าพเจ้าขอรับรองว่าข้อความในคําขอนี้เป็นความจริงทุกประการ

ขอรับรองว่าข้อความในคําขอนี้เป็นความจริงทุกประการ

Required

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy